Oteracil
| エビデンスレベル: L2 | 予測適応症: 1 件 |
目次
## 薬剤師評価レポート
Oteracil:從胃癌到大腸腫瘤
一言まとめ
Oteracil 是 S-1 複方的成分之一,原本用於胃癌治療。 TxGNN 模型預測它可能對大腸腫瘤 (Colonic Neoplasm) 有效, 目前有 7 個臨床試驗和 10 篇文獻支持這個方向。
概要
| 項目 | 内容 |
|---|---|
| 既存適応症 | 胃癌用藥。 |
| 予測新適応症 | 大腸腫瘤 (Colonic Neoplasm) |
| TxGNN 予測スコア | 99.99% |
| エビデンスレベル | L2 |
| 日本上市 | ✓ 已上市 |
| 承認数 | 8 張 |
| 推奨判断 | Proceed with Guardrails |
この予測が妥当な理由
目前缺乏詳細的作用機轉資料。根據已知資訊,Oteracil 是 S-1 複方的一部分,其成分在胃癌中的療效已被證實,機轉上可能適用於大腸腫瘤。S-1 包含的 tegafur 是 5-FU 的前驅藥,已知能夠抑制快速分裂的癌細胞中的 DNA 合成,這在大腸腫瘤中可能有效。
臨床試験エビデンス
| 試驗編號 | 階段 | 狀態 | 人數 | 主要發現 |
|---|---|---|---|---|
| NCT00524706 | Phase 1/2 | 未知 | 42 | S-1 與 Oxaliplatin 組合治療顯示出對未治療之轉移性大腸癌的良好活性和可接受的毒性。 |
| NCT02618356 | Phase 2 | 未知 | 82 | 評估轉移性大腸癌患者的中位疾病無進展生存期 (mPFS)。 |
| NCT00974389 | Phase 2 | 未知 | 40 | S-1 與 Bevacizumab 組合用於不可切除或復發性大腸癌。 |
| NCT01918852 | Phase 3 | 完成 | 161 | 比較 S-1 與 Capecitabine 在轉移性大腸癌患者中的效果。 |
| NCT03448549 | Phase 3 | 未知 | 1191 | 比較 S-1 與 Capecitabine 作為 III 期大腸癌患者的輔助化療。 |
| NCT06255379 | Phase 2 | 未開始招募 | 52 | Fuquinitinib 與 S-1 組合用於晚期轉移性結直腸癌的三線治療。 |
| NCT00660894 | Phase 3 | 完成 | 1535 | 比較 S-1 與其他治療在 III 期結腸癌患者中的效果。 |
文献エビデンス
| PMID | 年份 | 類型 | 期刊 | 主要發現 |
|---|---|---|---|---|
| 31917122 | 2020 | RCT | Clin Colorectal Cancer | S-1 與 Oxaliplatin 作為高風險 III 期結腸癌患者術後輔助化療的效果尚未確立。 |
| 25209093 | 2014 | Review | Clin Colorectal Cancer | 亞洲轉移性結直腸癌治療指引。 |
| 20500514 | 2010 | Animal | Cancer Science | 開發了一種新的淋巴結轉移模型,並比較了 S-1 和 UFT/LV 的抗轉移效果。 |
| 26805106 | 2015 | Case report | Gan to Kagaku Ryoho | 成功治療結腸癌轉移及復發的病例報告。 |
| 26036466 | 2015 | RCT | BMC Cancer | ACTS-CC 試驗確認 S-1 在 III 期結直腸癌術後輔助化療中的非劣效性。 |
日本上市情報
| 承認番号 | 品名 | 剤形 | 承認適応症 |
|---|---|---|---|
| 衛部藥製字第061956號 | "杏輝"氮尿嘧啶酸鉀鹽 | (粉) | 胃癌用藥。 |
| 衛部藥製字第058552號 | "台耀"歐特拉西兒 | 粉劑 | 胃癌用藥。 |
| 衛署藥輸字第025243號 | 愛斯萬膠囊20毫克 | 膠囊劑 | 胃癌、胰臟癌、大腸直腸癌、非小細胞肺癌、膽道癌、早期乳癌 |
細胞毒性
| 項目 | 内容 |
|---|---|
| 細胞毒性分類 | 傳統細胞毒性藥物(Fluoropyrimidine 類) |
| 骨髓抑制風險 | 中度 |
| 致吐性分級 | 低至中度 |
| 監測項目 | CBC(含分類)、肝腎功能、電解質 |
| 處置防護 | 需依細胞毒性藥物處置規範操作 |
安全性に関する考慮事項
安全性情報は添付文書をご参照ください。
結論と次のステップ
判断:Proceed with Guardrails
理由: 有多個 Phase 2/3 臨床試驗支持 S-1 用於結直腸癌的療效,且 S-1 複方已在台灣取得大腸直腸癌適應症,證據充分。
推進に必要な事項:
- 詳細的藥物作用機轉資料(MOA)
- 特定族群的安全性監測計畫
⚠️ 免責事項
本レポートは学術研究目的のみであり、医療アドバイスを構成するものではありません。 薬の使用は必ず医師の指示に従ってください。自己判断で投薬を変更しないでください。 ドラッグ・リポジショニングの決定には、完全な臨床検証と規制審査が必要です。
本レポートは学術研究目的のみであり、医療アドバイスを構成するものではありません。 薬の使用は必ず医師の指示に従ってください。自己判断で投薬を変更しないでください。 ドラッグ・リポジショニングの決定には、完全な臨床検証と規制審査が必要です。