Dehydrocholic Acid
| エビデンスレベル: L5 | 予測適応症: 1 件 |
目次
## 薬剤師評価レポート
Dehydrocholic Acid (去氫膽酸) - 藥師評估報告
一言まとめ
Dehydrocholic acid 是一種傳統利膽劑,TxGNN 預測其可能對膽道疾病和腎結石有潛在療效,但這些預測與其原有膽道適應症高度重疊,缺乏真正的新適應症發現價值。
概要
| 項目 | 内容 |
|---|---|
| 藥物名稱 | Dehydrocholic acid (去氫膽酸/脫氫膽酸) |
| DrugBank ID | DB11622 |
| 台灣商品名 | 得利膽錠、派頓去氫膽酸錠 |
| 既存適応症 | 利膽劑、膽石症、膽囊炎、膽道炎、肝硬化、黃疸 |
| 予測新適応症 | 急性尿酸腎病、腎結石、膽道疾病、膽管腫瘤 |
| 最高 TxGNN 分數 | 0.9999 (急性尿酸腎病) |
| 臨床試驗支持 | 無 |
| 文獻支持 | 部分 (膽道疾病相關) |
この予測が妥当な理由
機轉分析
-
膽道疾病 (bile duct disease):TxGNN 分數 0.9999,但這與藥物原有的利膽適應症完全重疊,不具新藥再利用價值。
-
腎結石 (nephrolithiasis):TxGNN 分數 0.9999。理論上,dehydrocholic acid 可增加膽汁流動,可能影響膽固醇和膽鹽代謝,間接影響某些類型結石的形成。但目前無直接機轉證據支持其用於腎結石治療。
-
急性尿酸腎病 (acute urate nephropathy):TxGNN 分數最高 (0.9999),但無任何文獻或臨床試驗支持,機轉連結薄弱。
予測品質の評価
- 預測多集中於膽道相關疾病,與原適應症高度重疊
- 新預測適應症(如尿酸腎病、牙周炎)缺乏機轉支持
- 整體而言,此藥物的老藥新用潛力有限
臨床試験
無相關臨床試驗
目前 ClinicalTrials.gov 和 WHO ICTRP 均未發現 dehydrocholic acid 用於預測新適應症的臨床試驗。
文献エビデンス
膽道疾病相關文獻
- Ratan J et al. (1997) - Tohoku J Exp Med
- 比較 Livzon 和 dehydrocholic acid 在阻塞性黃疸大鼠模型中的保肝和利膽作用
- 結論:Dehydrocholic acid 主要表現利膽作用
- Sakai Y et al. (2008) - Hepato-gastroenterology
- 研究 dehydrocholic acid 在 MRCP 檢查中增強膽道顯影的潛在用途
- Martinez-Gili L et al. (2023) - Gut Microbes
- 研究原發性膽道膽汁淤積症患者對 UDCA 治療反應不佳的細菌和代謝表型
- dehydrocholic acid 作為相關代謝物被提及
腎結石相關文獻
- Fletcher DL et al. (1967) - J Can Assoc Radiol
- 僅為影像診斷相關報告,非治療研究
日本上市状況
| 承認番号 | 商品名 | 剤形 | 狀態 |
|---|---|---|---|
| 衛署藥製字第014319號 | 派頓去氫膽酸錠 | 錠劑 | 有效 (至2028/05/25) |
| 內衛藥製字第004206號 | 得利膽錠 | 錠劑 | 已註銷 |
| 其他多項 | - | 粉劑/注射劑 | 已註銷 |
現況:台灣目前僅剩派頓去氫膽酸錠一項有效許可證。
安全性
藥物交互作用
| 併用藥物 | 嚴重程度 | 來源 |
|---|---|---|
| Cyclosporine | Minor | DDInter |
警告と禁忌
- 仿單詳細資訊未提供完整警語資料
- 一般禁忌:完全膽道阻塞時禁用
結論
整體評估:低優先級
Dehydrocholic acid 的 TxGNN 預測新適應症主要集中在膽道相關疾病,與其原有適應症高度重疊,不具真正的老藥新用價值。對於腎臟相關預測(如急性尿酸腎病、腎結石),缺乏機轉支持和臨床證據。
建議
- 不建議進一步投入資源研究此藥物的新適應症
- 維持其作為傳統利膽劑的角色
- 台灣目前僅剩一項有效許可證,市場重要性已大幅下降
エビデンスレベルのまとめ
| 預測適應症 | TxGNN 分數 | 臨床試驗 | 文獻支持 | 機轉合理性 | 綜合評估 |
|---|---|---|---|---|---|
| 急性尿酸腎病 | 0.9999 | 無 | 無 | 低 | 不推薦 |
| 腎結石 | 0.9999 | 無 | 極弱 | 低 | 不推薦 |
| 膽道疾病 | 0.9999 | 無 | 有 | 高 | 已為適應症 |
| 膽管腫瘤 | 0.9998 | 無 | 極弱 | 低 | 不推薦 |
報告產生日期:2026-02-11 資料來源:TxGNN 預測、ClinicalTrials.gov、PubMed、台灣 FDA
⚠️ 免責事項
本レポートは学術研究目的のみであり、医療アドバイスを構成するものではありません。 薬の使用は必ず医師の指示に従ってください。自己判断で投薬を変更しないでください。 ドラッグ・リポジショニングの決定には、完全な臨床検証と規制審査が必要です。
本レポートは学術研究目的のみであり、医療アドバイスを構成するものではありません。 薬の使用は必ず医師の指示に従ってください。自己判断で投薬を変更しないでください。 ドラッグ・リポジショニングの決定には、完全な臨床検証と規制審査が必要です。